سوف نتعرف أدناه على ما هي أنواع إصابات الغضروف المفصلي ، وأنواع العلاج الجراحي أو غير الجراحي ، وبطبيعة الحال ، أولاً ، فهم ماهية الغضروف المفصلي.

 الغضروف المفصلي هو عبارة عن غضروف على شكل نصف قرص يقع داخل الركبة ، ويعمل بمثابة ممتص صدمات للمفصل.

  بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يساعد على تثبيت عظم الفخذ فوق الساق ، مما يزيد من مساحة التلامس بين العظمتين.  

وبالتالي ، يكون للغضروف المفصلي دور في تثبيت الركبة ، كل ركبة لها غضروفان ، واحد في الداخل والآخر في الخارج.

 في المرضى ، عادة ما تحدث إصابات في الغضروف المفصلي بالترافق مع الإصابات الأخرى ، خاصة إصابات الرباط الصليبي الأمامي. 

 ومع ذلك ، فإن معظم المشاكل التي تحدث في الغضروف المفصلي تكون من سن الأربعين فما فوق ، حيث من المتوقع بالفعل وجود درجة معينة من هشاشة الغضروف المفصلي.

 الإصابات في الغضروف المفصلي متباينة للغاية ، وبالتالي فإن العلاج والتشخيص يمكن أن يكونا مختلف أيضا ، من بين المعايير التي يجب مراعاتها عند تقييم إصابة الغضروف المفصلي ، ما يلي:

- أي جزء من الغضروف المفصلي يعاني من المشاكل

- شكل الإصابة

- آلية الإصابة صدمة أو تنكسية

 الغضروف المفصلي الجانبي له شكل نصف دائري ، في حين أن الغضروف المفصلي الإنسي له شكل مشابه للحرف c.

 بسبب هذه الاختلافات ، فإن الإصابات في الغضروف المفصلي الإنسي تكون أكثر شيوعًا ، لكن تشخيص الإصابات في الغضروف المفصلي الجانبي هو الأسوأ ، مع زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.

 كان من الشائع إزالة الغضروف المفصلي بأكمله ، لتجنب المشاكل المستقبلية ، نعلم اليوم أن الغضروف المفصلي له وظيفة أساسية في الركبة.  

 يمكن أن تحدث العديد من الإصابات ، خاصة تلك التي لها جانب تنكسي ، بدون أعراض ، ويتم اكتشافها بالمصادفة عند التحقق من الألم الذي لا يرتبط مباشرة بإصابة في الغضروف المفصلي ، الآن سوف نرى طرق علاج مشاكل الغضروف المفصلي.

- العلاج الغير الجراحي : في حالات الإصابات التنكسية أو الإصابات المؤلمة المستقرة ، يهدف العلاج الغير الجراحي إلى تحسين آلام الركبة ، حتى لو حدث ذلك دون شفاء الغضروف المفصلي.  

في الأساس ، يركز العلاج الغير الجراحي على معالجة الأسباب الحقيقية للألم ، والتي يمكن أن تكون إصابات الغضاريف أو التهاب المفاصل أو الحمل الزائد ، بشكل عام ، قد ينطوي العلاج على استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي ، من بين طرق أخرى.

 - العلاج الجراحي : عادة ما يتم علاج إصابات الغضروف المفصلي عن طريق تنظير المفصل ،  يتكون الإجراء من تصور الهياكل الداخلية للركبة ، من خلال صورة مصغرة يتم إدخالها في الركبة ، ومن ثم يمكن علاج إصابات الغضروف المفصلي جراحياً بطريقتين:

 استئصال المشكلة : هذا الإجراء يعد أبسط تقنياً ، يتم قطع الشظية المكسورة أو مكان المشكلة وإزالتها ، مما يقلل من حجم الغضروف المفصلي.  

هذه التقنية تتيح العودة في وقت مبكر إلى الأنشطة المعتادة ،  ومع ذلك ، فإن الحد من الغضروف المفصلي يزيد من الحمل الزائد على باقي الغضروف المفصلي ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في المستقبل ،  يزداد هذا العيب بالتناسب مع حجم الجزء المراد إزالته.

 خياطة الغضروف المفصلي : في هذه التقنية ، يتلقى الموقع المصاب غرز ، من أجل الاستقرار والسماح له بالشفاء ، يجب أن يكون الخيط هو الإجراء الذي يجب اختياره كلما أمكن ذلك.