الارتجاع هو أحد المضاعفات التي تؤثر على الجهاز الهضمي ، وتسبب بعض الأعراض مثل حرقة المعدة أو السعال أو حتى التقيؤ.
على الرغم من أنه يؤثر على العديد من الناس ، لا يزال هناك الكثير من الشكوك حول الارتجاع ، تعرف على ماهي الأسباب والأعراض المحتملة للارتجاع وأنواع العلاج المتاحة.
ما هو الارتجاع؟
الارتجاع هو مصطلح عام مرتبط بالقيء المتكرر أو حرقة المعدة ، والتي يمكن وصف شدتها بأنها خفيفة أو معتدلة أو شديدة ، اعتمادًا على الظروف والأعراض المحيطة.
وهي حالة يمكن أن تصيب البالغين ، ولكنها قد تكون متكررة أيضًا عند الأطفال ، بسبب حساسية الأنسجة التي تبطن المعدة والمريء.
ومع ذلك ، في هذه الحالات ، في معظم الأحيان ، تتوقف المشكلة من تلقاء نفسها ، لأنه مع نمو الطفل ، تصبح الأنسجة أكثر كثافة ومقاومة.
ومع ذلك ، تقع أنواع الارتجاع في فئات أخرى ، بخصائص وتواتر مختلفين :
- حرقة في المعدة
تحدث الحموضة المعوية في الجهاز الهضمي ، وعندما تظهر ، يمكن أن تسبب آلامًا خفيفة أو متوسطة أو شديدة في الصدر.
يحدث هذا لأنه عندما يعود الحمض إلى المريء ، فإنه يتسبب في إحساس حارق في الصدر ، قد يبدو الألم حادًا أو مشتعلًا أو يشبه الشعور بالضيق.
تحدث حرقة المعدة عادة إذا انحنى أو استلقى الشخص بعد تناول الطعام.
يمكن علاج الحالات الخفيفة والمتكررة بالأدوية المضادة للحموضة ، والتي ، كما يوحي الاسم ، ستساعد في تنظيم حموضة المعدة.
ومع ذلك ، عندما تكون حرقة المعدة متكررة ، من الضروري البحث عن طبيب الجهاز الهضمي حيث قد يكون هذا مؤشرًا على حالة أكثر خطورة ، مثل الارتجاع الحمضي أو الارتجاع المعدي المريئي ، وهي حالات تتطلب علاجات أكثر تحديدًا.
- ارتجاع حمض
يحدث الارتجاع الحمضي عندما ترتفع محتويات المعدة إلى المريء ، مما قد يؤدي إلى نوبات حرقة المعدة أو حتى القيء.
من أسبابه تناول الأطعمة ، واستهلاك بعض الأدوية ، أو عندما يتعرض الفرد لحالات مرهقة ، أو حتى عندما تعاني من القلق أو الذعر أو مضاعفات نفسية.
تحتوي المعدة على حمض الهيدروكلوريك ، وهو حمض قوي يساعد على تكسير الطعام والحماية من مسببات الأمراض مثل البكتيريا ، يتم تكييف بطانة المعدة خصيصًا لحمايتتها من هذه المادة ، ولكن المريء ليس كذلك.
هناك عضلة دائرية في الجهاز الهضمي تسمى العضلة العاصرة المريئية السفلية ، تقلص هذه العضلة المريء بعد مرور الطعام إلى المعدة ، وتعمل كصمام.
إذا كانت تلك العضلة ضعيفة أو لا تتمدد بشكل صحيح ، فقد يعود حمض المعدة إلى المريء ، ويخترق الممر الذي كان يجب أن تسده ، وهذا ما يعرف بالارتجاع الحمضي.
- الارتجاع المعدي المريئي
الارتجاع المعدي المريئي ، هو النسخة المزمنة من الارتجاع الحمضي ، والتي تظهر بشكل متكرر.
عندما يكون لدى الشخص أعراض الارتجاع الحمضي مرتين في الأسبوع أو أكثر ، أو لأسابيع أو أشهر متتالية ، يمكن أن يكون مؤشرًا على الارتجاع المعدي المريئي.
نظرًا لأن الغشاء المخاطي للمريء غير مستعد لتلقي محتوى عالي من الأحماض ، مثل عودة محتوى المعدة ، فإن هذا يسبب تهيجًا ويمكن أن يسبب مشاكل في الأسنان ، ونادرًا ما يصل إلى الحنجرة أو الرئة.
أعراض الارتجاع
كل من الارتجاع الحمضي والارتجاع المعدي المريئي يعززان نفس الأعراض ، أهمها حرقة المعدة التي يمكن أن تستمر لعدة ساعات.
تحدث حرقة المعدة عادة أو تتفاقم بعد تناول الطعام ، يمكن أن يصل السائل الموجود في المعدة إلى الجزء الخلفي من الحلق في بعض الحالات ، مما ينتج طعمًا مرًا أو حامضًا في الفم ، في الحالات النادرة ، قد يكون هناك ارتجاع.
تشمل الأعراض الأخرى للارتجاع المعدي المريئي رائحة الفم الكريهة ، وتلف مينا الأسنان بسبب الحموضة ، والقلس ، والتهاب الحلق ، والالتهاب الرئوي ، والغثيان ، والبحة ، والتهاب الحنجرة ، والسعال الجاف ، والألم أو الشعور بالضغط في الصدر وصعوبة البلع.
الارتجاع عند النساء الحوامل
الارتجاع عرض شائع جدًا في النساء الحوامل ، خاصة في الثلث الأول والأخير من الحمل ، في الغالبية العظمى من الحالات ، بعد الحمل تختفي الأعراض.
وذلك لأن الحمل هو فترة تكون فيها مستويات هرمون البروجسترون أعلى من المعتاد ، ونتيجة لذلك ، تسترخي عضلات المريء السفلى ، بما في ذلك العضلة العاصرة.
بهذه الطريقة ، من الأسهل عودة حمض المعدة إلى المريء ، مما يتسبب في ارتجاع المريء ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يزيد الضغط في المعدة بسبب نمو الرحم أيضًا من احتمال إصابة المرأة بمرض الارتجاع المعدي المريئي.
يتجنب الأطباء بشكل عام وصف العديد من الأدوية أثناء حمل المرأة ، حيث يمكن نقلها إلى الجنين ، بدلاً من ذلك ، يمكن وصف تغييرات في النظام الغذائي والعادات اليومية.
ومع ذلك ، عندما تكون الأعراض غير مريحة للغاية ، قد يصف الطبيب المسؤول عن رعايتك بعض الأدوية التي يتم إطلاقها خصيصا للنساء الحوامل ، مثل مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم والألمنيوم والكالسيوم ، يجب تجنب مضادات الحموضة مع بيكربونات الصوديوم.
اسباب الارتجاع
تشمل بعض الأسباب المحتملة التي يمكن أن تؤدي إلى الارتجاع السمنة لأنها تضع ضغطًا مفرطًا على المعدة ، الحمل (بسبب الضغط وزيادة البروجسترون خلال هذه الفترة) ، بالإضافة إلى التدخين ، والاستهلاك المتكرر للكحول ، والكافيين ، واستهلاك بعض الأدوية مثل مضادات الهيستامين ، المسكنات ، مضادات الاكتئاب ، أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مرخيات العضلات والمهدئات ، والتي لها تأثير جانبي على ضعف العضلة العاصرة المريئية.
يمكن أن يكون الغذاء مرتبطًا أيضًا بأزمات الارتجاع. الاستهلاك المفرط للملح ، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف ، وابتلاع وجبات كبيرة وحتى عادة الاستلقاء بعد تناول الطعام يساهم في مرور محتويات المعدة إلى المريء ، مما يعزز الإحساس بالحرقان أو حتى القلس.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك سبب آخر محتمل للارتجاع هو شذوذ في المعدة يسمى فتق الحجاب الحاجز ، عندما يحدث ذلك ، تتحرك المعدة العلوية والسفلية فوق الحجاب الحاجز ، وهي عضلة تفصل المعدة عن الصدر.
عادة ، يساعد الحجاب الحاجز على الحفاظ على الحمض في المعدة ، ومع ذلك ، عندما يعاني المريض من فتق الحجاب الحاجز ، يمر الحمض إلى المريء بسهولة ، مما يتسبب في الارتجاع.
علاج الارتجاع
مع أعراض حرقة المعدة والارتجاع الحمضي ، غالبًا ما تلعب العلاجات المضادة للحموضة دورًا فعالًا في مكافحة الأعراض.
يمكن شراء هذا النوع من الأدوية في الصيدليات بدون وصفة طبية ، ويمكنك اختيار إصدارات الأقراص أو المسحوق ، والتي يجب مزجها بالماء.
المكونات الأكثر شيوعًا لهذه الأدوية هي هيدروكسيد الألومنيوم أو هيدروكسيد المغنيسيوم أو كربونات الكالسيوم أو بيكربونات الصوديوم.
ومع ذلك ، عندما يتعلق الأمر بالارتجاع المعدي المريئي ، يجب أن يصف الطبيب العلاج ، مع مراعاة تفاصيل حالتك.
بالإضافة إلى الأدوية مثل حاصرات مستقبلات H2 ومثبطات مضخة البروتون ومضادات الحموضة ، يمكن أيضًا وصف التغييرات في نمط حياتك.
نادرًا ، عندما لا يستجيب الجسم بشكل كاف للعلاج بالعقاقير ، قد يوصى بإجراء جراحة.
إذا واجهت الارتجاع أكثر من مرتين في الأسبوع ، أو لأسابيع وشهور متتالية ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية للتأكد من مصدر المشكلة ، وتحتاج إلى تشخيص وبدء أفضل علاج.