كبر حجم الكريات الحمراء هو مصطلح يمكن أن يظهر في تقرير فحص الدم الذي يشير إلى أن خلايا الدم الحمراء أكبر من الطبيعي.
يتم تقييم كثرة الكريات الكبيرة باستخدام متوسط حجم الكريات الدموية (CMV) ، والذي يشير إلى متوسط حجم خلايا الدم الحمراء ، مع القيمة المرجعية بين 80.0 و 100.0 مل ، ومع ذلك قد تختلف هذه القيمة وفقًا للمختبر.
أسباب كبر حجم الكريات الحمراء
تعد الزيادة في حجم خلايا الدم الحمراء أكثر شيوعًا عند كبار السن ، لأنه من الشائع أن يكون هناك انخفاض في كمية الأكسجين المتاح ، وهناك حاجة لزيادة امتصاص هذا الغاز لنقله إلى الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة خلايا الدم الحمراء.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث كثرة الكريات الكبيرة في أي عمر ويرتبط بشكل أساسي بالتغيرات الغذائية ، ولكن من الممكن أيضًا أن يكون نتيجة لحالات صحية أخرى مثل إدمان الكحول أو تغيرات في نخاع العظام.
وبالتالي ، فإن الأسباب الرئيسية لكثرة الكريات الكبيرة هي:
1. نقص فيتامين ب 12
يعد انخفاض كمية فيتامين ب 12 في الجسم أحد الأسباب الرئيسية لكثرة الكريات الكبيرة ويمكن أن يحدث بسبب التغيير في عملية امتصاص هذا الفيتامين في الأمعاء أو بسبب انخفاض كمية فيتامين ب 12 المستهلكة في جميع أنحاء الجسم.
بالإضافة إلى كثرة الكريات الكبيرة ، من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بنقص الفيتامينات من فقر الدم ، المعروف أيضًا باسم فقر الدم الخبيث ، ولهذا السبب من الشائع ظهور بعض الأعراض مثل الضعف والتعب وضيق التنفس. تعرف على أعراض نقص فيتامين ب 12.
ما يجب القيام به : من المهم بالإضافة إلى فحص الدم الكامل أن يتم عمل فحص لفيتامين ب 12 ، حيث يمكن تأكيد تشخيص نقص هذا الفيتامين وبدء العلاج الأنسب ، والذي قد يشمل تغييرات في النظام الغذائي أو استخدام المكملات الغذائية حسب الطبيب أو أخصائي التغذية.
2. نقص حمض الفوليك
نقص الفولات أو فيتامين ب 9 ، هو أيضًا سبب رئيسي لكثرة الكريات الحمراء الكبيرة ويمكن أن يحدث بسبب انخفاض استهلاك هذا الفيتامين أو بسبب أمراض الأمعاء الالتهابية أو زيادة الطلب على هذا الفيتامين ، كما يحدث أثناء الحمل ، على سبيل المثال .
بالإضافة إلى كثرة الكريات الحمراء الكبيرة ، في هذه الحالة من الممكن أيضًا أن نلاحظ وجود تغيرات داخل خلايا الدم الحمراء والاختلاف في شكل خلايا الدم الحمراء.
ما يجب القيام به : بعد تحديد سبب نقص حمض الفوليك ، يشار إلى العلاج الأنسب ، وقد يوصى بزيادة استهلاك هذا الفيتامين أو استخدام المكملات.
في حالة ارتباط نقص حمض الفوليك بتغيرات معوية ، قد يوصي الطبيب بعلاج المرض ، حيث يمكن أيضًا تنظيم مستويات حمض الفوليك في الجسم.
3. إدمان الكحول
يمكن أن يؤدي الاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية إلى انخفاض تدريجي في حمض الفوليك ، والذي يمكن أن يساعد في نمو خلايا الدم الحمراء الكبيرة ، بالإضافة إلى إحداث تغييرات كيميائية حيوية أخرى.
ما يجب القيام به : يوصى بالحد من استهلاك المشروبات الكحولية ، بالتالي تعزيز الأداء السليم للجسم.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المزمن للمشروبات الكحولية إلى تغيرات في الكبد بشكل أساسي ، وفي هذه الحالات يوصى بتغيير عادات الأكل والمعيشة والقيام بالعلاج وفقًا لتوصية الطبيب.
4. تغييرات في نخاع العظام
يعتبر نخاع العظام مسؤولاً عن إنتاج خلايا الدم ، ويمكنه إنتاج خلايا دم حمراء أكبر بسبب التغيرات في وظائفه ، نتيجة لسرطان الدم أو كونه مجرد استجابة الجسم لفقر الدم ، على سبيل المثال.
ما يجب القيام به : في هذه الحالة ، إذا تم التحقق من تغييرات أخرى في فحص الدم ، فقد يوصي الطبيب بإجراء فحص النخاع أو خزعة نخاع العظم لتحديد سبب التغييرات ، وبالتالي البدء في العلاج الأنسب.