يمكن لمرض الزهري أثناء الحمل أن يؤذي الجنين ، لأنه عندما لا تخضع المرأة الحامل للعلاج ، فهناك خطر كبير لإصابة الطفل بمرض الزهري من خلال المشيمة ، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل الصمم والعمى ومشاكل الجهاز العصبي والعظام.
عادة ما يتم علاج مرض الزهري أثناء الحمل باستخدام البنسلين ومن المهم أن يخضع الشريك للعلاج أيضًا وأن لا تمارس الحامل الجنس بدون واقي حتى نهاية العلاج.
اضرار مرض الزهري على الجنين
الزهري أثناء الحمل شديد خاصة إذا كانت العدوى في مرحلة مبكرة ، عندما تكون أكثر قابلية للانتقال ، على الرغم من أن التلوث يمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل الحمل. يمكن أيضًا أن يصاب الطفل أثناء الولادة الطبيعية إذا كان هناك قرحة الزهري في المهبل.
إذا انتقل مرض الزهري إلى الطفل ، فإن المخاطر الرئيسية هي:
- الولادة المبكرة.
- موت الجنين.
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
- بقع على الجلد.
- اشق بالقرب من الفم.
- المتلازمة الكلوية.
- التهاب السحايا.
- تشوه الأنف والأسنان والفك وسقف الفم.
- الصمم وصعوبات التعلم.
لا تظهر أي أعراض على معظم الأطفال المصابين عند الولادة ، وبالتالي ، يحتاج كل شخص إلى الخضوع لاختبار VDRL عند الولادة وبعد 3 و 6 أشهر ، وبدء العلاج بمجرد اكتشاف المرض.
علاج الزهري للحامل
يجب أن يشير طبيب التوليد إلى علاج مرض الزهري أثناء الحمل ، وعادة ما يتم ذلك بحقن البنسلين بجرعة واحدة أو اثنتين أو ثلاث جرعات ، اعتمادًا على شدة التلوث ووقت حدوثه:
الزهري الأولي في الحمل : جرعة واحدة من البنسلين.
الزهري الثانوي في الحمل أو الكامن حديثًا ، مع أقل من عام من التطور : جرعتان من البنسلين ، واحدة في الأسبوع.
الزهري الثالثي في الحمل ، متأخر كامن ، مع أكثر من عام من التطور أو وقت غير معروف : 3 جرعات من البنسلين ، واحدة في الأسبوع.
من المهم جدًا أن تخضع المرأة الحامل للعلاج حتى النهاية لتجنب انتقال مرض الزهري إلى الطفل ، وأن لا يكون لديها علاقات غير محمية حتى نهاية العلاج وأن يخضع الشريك أيضًا لعلاج مرض الزهري للوقاية من المرض.
من المهم أيضًا أن يتم تقييم الطفل عند الولادة بحيث يمكن أيضًا ، إذا لزم الأمر ، معالجته بالبنسلين في أسرع وقت ممكن.
الآثار الجانبية للعلاج عند النساء الحوامل
مع العلاج بالبنسلين ، قد يكون للمرأة الحامل بعض الآثار الجانبية مثل الانقباضات والحمى والصداع والقشعريرة والإسهال.
لتقليل الحمى والصداع ، يمكن للمرأة الحامل أن تضع ضغطًا بالماء البارد على جبهتها.
بالنسبة لآلام العضلات والمفاصل ، فإن الخيار الجيد هو أخذ حمام ساخن أو الحصول على تدليك مريح.
يمكن أن يساعد الباراسيتامول أيضًا في تخفيف هذه الآثار الجانبية ، ولكن يجب استخدامه بحذر.
بالنسبة للإسهال ، من المفيد زيادة تناول الزبادي ، حيث يحتوي على العصيات اللبنية الحية التي تساعد على تنظيم الأمعاء ، وكذلك شرب ماء جوز الهند لتعويض فقدان الماء.
حساسية البنسلين الحامل
يمكن علاج مرض الزهري للنساء الحوامل اللاتي يعانين من حساسية من البنسلين بمضادات حيوية أخرى ، مثل ستيرات الاريثروميسين ، لمدة 15 يومًا في حالة الإصابة بمرض الزهري مؤخرًا ، أو 30 يومًا في حالة الإصابة بمرض الزهري المتأخر.
علامات التحسن والتفاقم
تشمل علامات التحسن في مرض الزهري أثناء الحمل انخفاض أو اختفاء الجروح في المنطقة الحميمة ، وكذلك الآفات في الجلد والفم إن وجدت ، وانخفاض التورم والألم في اللسان.
تشمل علامات تفاقم مرض الزهري أثناء الحمل زيادة الجروح في المنطقة الحميمة ، وظهور أو زيادة الآفات في الجلد والفم ، وزيادة انتفاخ اللسان ، والحمى ، وتيبس العضلات ، وشلل الأطراف.
مضاعفات مرض الزهري أثناء الحمل
يمكن أن تحدث مضاعفات مرض الزهري أثناء الحمل عند النساء الحوامل اللواتي لا يقمن بإجراء العلاج بشكل صحيح.
من المضاعفات المحتملة نقل مرض الزهري إلى الطفل عبر المشيمة أو قناة الولادة.
في هذه الحالات ، يُقال أن الطفل مصاب بمرض الزهري الخلقي ويجب أن يتلقى أيضًا العلاج بالبنسلين لأن الزهري إذا لم يتم علاجه يمكن أن يؤثر على نمو الطفل ويسبب مشاكل مثل العمى أو الصمم أو التخلف العقلي.
من المضاعفات الخطيرة الأخرى لمرض الزهري عند النساء هو الزهري العصبي الذي يصاب فيه الدماغ والحبل الشوكي ويمكن أن يتسبب في تلف الجهاز العصبي ويسبب الشلل أو العمى.