الحزاز المسطح هو اسم مرض جلدي يتميز بظهور تقرحات صغيرة ومثيرة للحكة تتجمع في شكل بقع مسطحة ومتقشرة.
بالإضافة إلى الجلد ، يمكن أن يصل الحزاز المسطح إلى الفم والمنطقة التناسلية ، مكونًا بقعًا متقشرة حمراء أو أرجوانية اللون ، يميل الحزاز المسطح في الفم إلى الحدوث أكثر عند الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد سي.
سبب المرض غير معروف ، لكنه مرتبط باستجابة الجهاز المناعي لبعض الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى ، وكذلك بعض الفيروسات.
ما هو الحزاز المسطح؟
الحزاز المسطح هو مرض التهابي جلدي مخاطي ، أي أنه مرض يسبب آفات في الجلد والأغشية المخاطية للفم والأعضاء التناسلية والأظافر والشعر.
الحزاز المسطح ليس مرضًا معديًا ، لذلك لا يمكن نقل المرض إلى شخص ما من خلال ملامسة الجلد.
يصيب المرض بشكل رئيسي البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا ، وهو نادر جدًا عند الأطفال.
يمكن تسمية المرض بأسماء تقنية مختلفة ، اعتمادًا على مظهر الآفات:
الحزاز المسطح الضخامي: آفات حمراء تشبه الثؤلول على الجلد.
الحزاز المسطح الخطي: خطوط حمراء أو بنفسجية (أرجوانية) على الجلد.
الحزاز المسطح الفقاعي: آفات بها بثور أو جيوب صغيرة على الحواف.
أظافر الحزاز المسطح: آفات على الأظافر.
اسباب ظهور الحزاز المسطح
أسباب الإصابة بالحزاز المسطح غير معروفة حتى الآن ، والمعروف أن الآفات تظهر لأن الخلايا الدفاعية تهاجم الجلد نفسه والأغشية المخاطية.
يمكن أن تحدث هذه الاستجابة الالتهابية والمناعة الذاتية عن طريق التعرض لبعض الأدوية والعوامل المعدية والمواد الكيميائية ، مثل:
- حاصرات بيتا
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- السلفونيل يوريا
- مضادات الملاريا
- بنسلامين
- الثيازيدات
- فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
- فيروس التهاب الكبد B.
علاج الحزاز المسطح
يمكن علاج الحزاز المسطح على الجلد والأظافر بالطرق التالية:
العلاجات الموضعية: مصنوعة من المستحضرات أو الكريمات أو المراهم القائمة على حمض الريتينويك المطبق على الجلد بهدف تقليل الحكة والالتهاب.
لذلك ، عادة ما تحتوي على الكورتيكوستيرويدات في تركيباتها ، مثل كلوبيتاسول وبيتاميثازون وفلوسينولون وتريامسينولون.
حقن الكورتيكوستيرويد: يمكن حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في الآفات الجلدية ، مما يكون له تأثير أسرع. ولكن ، يمكن أيضًا تناولها عن طريق الفم ، جنبًا إلى جنب مع مضادات الهيستامين مثل هيدروكسيزين وديسلوراتادين.
العلاج بالضوء: يمكن أن يساعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية (UVA و UVB) جنبًا إلى جنب مع الأدوية التي تزيد من حساسية الجلد للأشعة في وقف الاستجابة الالتهابية التي تسبب الآفات الجلدية والحكة.
الأدوية عن طريق الفم: بعض الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم هي أكثر ملاءمة لعلاج الحزاز المسطح في منطقة الأعضاء التناسلية. يعتبر علاج الحزاز المسطح في منطقة الأعضاء التناسلية أكثر تعقيدًا ويميل إلى ترك ندبات.
بدون علاج ، يمكن أن تستمر آفات الحزاز المسطح على الجلد لمدة تصل إلى عامين ثم تختفي.
مع العلاج ، تكون مدة نوبة ظهور الأعراض أقصر. ولكن تميل الأعراض إلى العودة في حوالي 20٪ من المرضى المعالجين.
في المرحلة الصامتة من المرض ، عندما لا يكون هناك مظهر من مظاهر الأعراض ، لا يكون العلاج ضروريًا.
علاج الحزاز المسطح في الفم
عندما يستقر الحزاز المسطح في الفم ويسبب أعراضًا ، يُنصح بالعلاجات التالية:
غسول الفم بمخدر: شطف الفم بغسول للفم يحتوي على مخدر ، مثل الليدوكائين ، يساعد في تناول الطعام ، ويقلل من الألم الذي يصاحب مضغ الطعام وابتلاعه.
المرهم: يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على مثبطات المناعة ، مثل تاكروليموس وبيميكروليموس ، لتقليل عمل جهاز المناعة.
حقن أو أقراص كورتيكوستيرويد: يمكن إعطاء مضادات الالتهاب بشكل جهازي ، بأقراص ، أو حقنها مباشرة في الموقع ، عن طريق الحقن.
إذا لم يتم علاج الحزاز المسطح في الفم ، يمكن أن تكون مدة التقرحات أطول من تلك التي تحدث على الجلد. لذلك عندما تكون هناك أعراض ، فإن الخيار الأفضل هو العلاج.
عادةً ما يضطر الأشخاص الذين يعانون من نوبة الحزاز المسطح في الفم إلى التعايش مع المرض طوال حياتهم.
نصائح مهمة
عندما يكون الجلد منتفخًا جدًا ومثيرًا للحكة ، يمكنك استخدام الكمادات الباردة ، والتي ستساعد في تخفيف هذه الأعراض.
في حالة الشعور بعدم الراحة في الفم ، تجنب تناول الأطعمة ذات البهارات القوية جدًا أو شديدة الصلابة. احرص أيضًا على درجة حرارة الطعام ، حتى لا تؤذي فمك أكثر.
ارتدِ ملابس داخلية مصنوعة من القطن وتجنب استخدام منتجات النظافة المعطرة.
نظف بالماء البارد لتخفيف الحكة واستخدم الصابون المحايد.