تضخم الطحال ، ليس مرضًا محددًا ، ولكنه نتيجة لمشاكل صحية أخرى ، مثل العدوى وفقر الدم وسرطان الدم.
تلاحظ أعراض تضخم الطحال في منطقة البطن ، وبشكل أكثر تحديدًا على الجانب الأيسر من البطن ، على مستوى المعدة.
عادةً ما يعاني الشخص المصاب بتضخم الطحال من آلام في البطن وانزعاج ، بالإضافة إلى امتلاء المعدة ، حتى لو لم يأكل.
يختلف علاج تضخم الطحال باختلاف السبب الذي أدى إلى ظهور المشكلة ، لذلك من المهم جدًا الحصول على تشخيص طبي من قبل ممارس عام أو أخصائي أمراض الدم.
لا يمكن إهمال تضخم الطحال ، حيث يمكن أن يسبب مضاعفات صحية خطيرة اعتمادًا على شدة تضخم الطحال ، وكملاذ أخير ، قد يكون من الضروري إزالته من خلال الجراحة.
ما هو دور الطحال في الجسم؟
يقع الطحال أسفل المعدة مباشرة على الجانب الأيسر ، الطحال عضو غير معروف ، لكنه يؤدي وظائف مهمة جدًا في أجسامنا.
تتمثل الوظيفة الرئيسية لهذا العضو في إنتاج وتخزين خلايا الدم البيضاء ، وهي خلايا دفاع جهاز المناعة ، كما أنه يشارك في "تنظيف" الدم ، والقضاء على الخلايا القديمة أو التالفة.
عندما يتضخم الطحال ، فإنه يحتفظ بالعديد من الخلايا (خلايا الدم الحمراء) ، بدلاً من مجرد التخلص من الخلايا القديمة ، ونتيجة لذلك ، يعود عدد أقل من الخلايا إلى الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى فقر الدم. تعرف على الأعراض الرئيسية لفقر الدم.
يمكن أن يؤدي تضخم الطحال أيضًا إلى تدمير خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية ، مما يتسبب في قلة الكريات البيض ونقص الصفيحات.
مع وجود عدد أقل من الخلايا الدفاعية في الدم والصفائح الدموية ، يكون جسمنا أكثر عرضة للعدوى وعرضة للنزيف.
أعراض تضخم الطحال
لا تظهر أعراض تضخم الطحال دائمًا في بداية المشكلة ، خصوصا عندما لا يتغير حجمه كثيرًا ، في هذه المرحلة ، يتم الاكتشاف عن طريق الفحص الروتيني ، مثل الأشعة السينية.
مع زيادة حجم الطحال ، تبدأ الأعراض في الظهور ، وهي ليست محددة ، ولكنها يمكن أن تدفع الشخص إلى طلب المساعدة الطبية واكتشاف المشكلة.
تظهر بعض الأعراض في أعضاء أخرى حيث يضغط الطحال المتضخم على الأعضاء المجاورة مثل المعدة ، لكن الألم في الجانب الأيسر من البطن هو العرض الرئيسي
الأعراض هي:
- ألم أو انزعاج في الجانب الأيسر العلوي من البطن يمكن الشعور به حتى في الكتف والظهر.
- الشعور بامتلاء المعدة ، أي الشبع ، مع أن الإنسان لم يأكل أو ابتلع كمية قليلة من الطعام ، تحدث هذه الأعراض بسبب الضغط الذي يمارسه الطحال على المعدة.
- فقدان الشهية نتيجة الشبع الزائف.
- بطن منتفخة
- نزيف أو ظهور كدمات على الجلد.
- ضيق التنفس أو عدم الراحة في التنفس.
- إعياء
- فقدان الوزن غير المتعمد
- حمى وقشعريرة
يجب أن تقلق إذا ظهر الألم في الجزء الأيسر العلوي من البطن بشكل مفاجئ وشديد للغاية ومرتبط بدوار أو تشوش ذهني.
قد تشير هذه الأعراض المشتركة والشديدة إلى تمزق الطحال ، وهي حالة طبية طارئة ، حيث يمكن أن تسبب نزيفًا داخليًا. لذلك ، في هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور.
تشخيص تضخم الطحال
عندما تصل إلى مكتب الطبيب وتعاني من أعراض تضخم الطحال ، يقوم الطبيب أولاً بإجراء فحص جسدي ، من خلال هذا الفحص ، يمكن للطبيب العام معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة تتعلق بالطحال.
بناءً على ذلك ، قد يُطلب بعض الاختبارات لتأكيد التشخيص ، والتي قد تكون بعض تقنيات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية.
يمكن أن يوفر هذا النوع من الاختبارات بيانات أكثر إفادة ، مثل حجم الطحال والتحقق مما إذا كان يضغط على أعضاء أخرى.
يمكن أن يوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا معلومات عن تدفق الدم في الطحال ، من أجل التحقق مما إذا كان يحتفظ بكمية كبيرة من الدم ويدمر الخلايا المهمة المشاركة في دفاع عن الجسم والشفاء.
يتم أيضًا قياس كمية مكونات الجهاز الدوري وخلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية باستخدام تعداد الدم الكامل.
هناك اختبار آخر قد يُطلب ويتعلق بالتحقيق في سبب المشكلة وهو خزعة نخاع العظم ، والتي تُطلب عندما يشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان ، مثل اللوكيميا والأورام اللمفاوية.
يمكن أيضًا أن تكون جرعة الليباز واختبارات وظائف الكبد (الكبد) جزءًا من مجموعة الاختبارات المستخدمة في التشخيص.
أسباب تضخم الطحال
يمكن أن تتسبب العديد من الاضطرابات في الجسم في تضخم الطحال ، ومن بين الأسباب الرئيسية ما يلي:
- الالتهابات: الملاريا ، التهاب الشغاف الجرثومي ، عدد كريات الدم البيضاء ، السل ، فيروس نقص المناعة البشرية.
- إصابات الطحال
- كيسات الطحال
- التهاب المفصل الروماتويدي
- سرطان الدم
- مرض هودجكين أو سرطان الغدد الليمفاوية
- فشل القلب الاحتقاني
- تليف الكبد أو التهاب الكبد
- تجلط في الوريد البابي للكبد
- فقر الدم الانحلالي
علاجات الطحال المتضخم
كما قد تكون خمنت من الأسباب ، فإن تضخم الطحال هو مجرد عرض أو علامة على مرض أو متلازمة كامنة.
لذلك لابد من معالجة أصل المشكلة لتجنب المضاعفات العامة التي يمكن أن يسببها المرض وكذلك تلك التي يمكن أن يسببها الطحال المتضخم في الجسم وينتهي الأمر بالمساهمة في تدهور الحالة الصحية للشخص.
لذلك ، إذا كان هناك نوع من العدوى البكتيرية هي المتسببة في تضخم الطحال ، يتم العلاج بالمضادات الحيوية ، والتي يعتمد اختيارها على نوع البكتيريا.
إذا كانت المشكلة الأساسية هي فقر الدم ، فسيتم توجيه العلاج إلى النوع المحدد من فقر الدم الذي يسببه ، والذي قد يشمل حتى نقل الدم.
عندما يكون تضخم الطحال نتيجة لسرطان في الطحال أو عملية نقيلية لأنواع أخرى من السرطان ، يتم العلاج بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
جراحة استئصال الطحال
هناك أيضًا حالات لا يتم فيها تحديد السبب أو لا يمكن علاجه ، وبالتالي يمكن استئصال الطحال بالجراحة ، والتي تسمى استئصال الطحال.
يتم إجراء الجراحة لتجنب المضاعفات التي يمكن أن يسببها تضخم الطحال لصحة الشخص ، مثل الالتهابات المتكررة وفقر الدم والنزيف.
يتم إجراء العمليات الجراحية فقط عندما يكون الطحال:
- لديه إصابة خطيرة.
- يدمر العديد من خلايا الدم الحمراء بسرعة عالية ، مما يسبب فقر الدم الحاد.
- إنه يدمر خلايا الدم البيضاء ، مما يجعل الشخص عرضة للإصابة بالعدوى المتكررة.
- يضع ضغطًا كبيرًا على الأعضاء الأخرى.
- له أجزاء نخرية.
يمكن للجراحة أيضًا أن تمنع العضو من التمزق ، مما ينطوي على مخاطر عالية للنزيف الداخلي ، والذي يمكن أن يكون مميتًا.
لذلك ، يجب على أولئك الذين لديهم تضخم في الطحال تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو رفع الأثقال ، لأن الضربات والضغط يمكن أن يتسبب في تمزق العضو ويؤدي إلى النزيف.
بعد استئصال الطحال ، يحتاج الشخص إلى التطعيم ضد العدوى بالمكورات العقدية الرئوية ، والنيسرية السحائية ، والمستدمية النزلية ، وتحديث جميع اللقاحات الأخرى ، بما في ذلك لقاحات الإنفلونزا السنوية.
في بعض الحالات ، يجب تناول المضادات الحيوية بشكل يومي ، كشكل من أشكال الوقاية ، وذلك بسبب زيادة خطر الإصابة بالإنتان ، بسبب عدم وجود الطحال.