إذا طلب طبيبك إجراء اختبار البروجسترون ، فمن المهم أن تعرف ما هو الغرض منه وماذا يعني ذلك عندما تكون المستويات مرتفعة أو منخفضة.
ما هو هرمون البروجسترون؟
أثناء الدورة الشهرية ، يتم إطلاق البويضة أثناء الإباضة ، والتي تحدث في حوالي اليوم الرابع عشر من الدورة ، إن جريب المبيض ، الذي يحيط بالبويضة في الرحم ، هو الذي يتمزق ويطلقها ، تشكل بقايا هذا الجريب الجسم الأصفر ، الذي ، ينتج البروجسترون.
وهكذا ، يستمر الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون بحيث إذا تم إخصاب البويضة المنبعثة ، يمكن للبويضة المخصبة أن تزرع نفسها في بطانة الرحم ويبدأ الحمل.
إذا لم يتم تخصيب البويضة ، فإن الجسم الأصفر ينهار ، مما يؤدي إلى تساقط بطانة الرحم ، في هذه الحالة ، تبدأ دورة جديدة مع الحيض.
يعمل البروجسترون أيضًا في الحفاظ على الحمل الأولي والحفاظ عليه حتى الولادة.
لذلك في المراحل المبكرة من الحمل ، لا يزال الجسم الأصفر مسؤولاً إلى حد كبير عن الحفاظ على مستويات البروجسترون عالية ، حتى تستقر المشيمة وتتولى إنتاج الهرمون ، يحدث هذا في الأسبوع العاشر تقريبًا من الحمل.
في الثدي ، أثناء الحمل ، يحفز البروجسترون نمو أنسجة الثدي ويمنع الرضاعة في ذلك الوقت ، يقوي الهرمون أيضًا عضلات منطقة حوض المرأة ، ويجهزها للولادة
يقلل هرمون البروجسترون أيضًا من انقباض الرحم ، مما يمنع الانقباضات أثناء الحمل ، ويقلل من نشاط الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الإمساك.
التغييرات في مستويات البروجسترون
قد تكون مستويات البروجسترون أعلى أو أقل من المعدل الطبيعي .
تم اكتشاف هذا في اختبار البروجسترون ، والذي قد يتم طلبه إذا كانت المرأة تواجه صعوبات في الحمل أو لديها حمل محفوف بالمخاطر ، النساء اللواتي يعانين من دورات شهرية غير منتظمة قد يخضعن لهذا الاختبار أيضًا.
متى اسوي تحليل هرمون البروجسترون؟
قبل القيام بتحليل هرمون البروجسترون ، يجب عليك:
- أن تصوم 3 ساعات قبل التحليل.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها حاليًا حيث يساعد ذلك في تفسير النتيجة.
- إذا كنت تستخدم أي حبوب تحتوي على هرمون البروجسترون ، فتوقف ، تحدث إلى المختص الذي يرافق حالتك ليوجهك بشأن إيقاف حبوب منع الحمل.
- لا تأخذ صورة بالأشعة السينية في السبعة أيام التي تسبق الفحص.
- من الممكن أن يتم إجراء الاختبار الخاص بك بعد 7 أيام من الإباضة ، أي عندما تكون مستويات البروجسترون في أعلى مستوياتها.
- إذا تم إجراء الاختبار لتقييم ما إذا كانت مستويات هذا الهرمون تظل مرتفعة أم لا ، فيمكن إجراؤها قبل الإباضة.
هل يحدث حمل مع انخفاض هرمون البروجسترون؟
قد يكون هرمون البروجسترون منخفضًا إذا لم تحدث الإباضة بشكل طبيعي ، حيث يجب أن تحدث حتى يتشكل الجسم الأصفر وينتج الهرمون ، أو تحدث الإباضة ، لكن جسمك لا ينتج هرمونًا كافيًا.
يمكن لبعض المشاكل الصحية أن تضعف التبويض مثل:
- البرولاكتين المرتفع ، الهرمون الذي يحفز إنتاج الحليب.
- قصور الغدة الدرقية
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
الأعراض الرئيسية لانخفاض هرمون البروجسترون هي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- دورات الحيض القصيرة ، بسبب قصر مرحلة الجسم الأصفر ، وهو عندما ينتج الجسم الأصفر البروجسترون.
- زيادة الوزن
- صداع متكرر
- انخفاض الرغبة الجنسية
- هبات حرارية
يُطلق على انخفاض إنتاج هرمون البروجسترون اسم عيب المرحلة الأصفرية ، وهي مشكلة معقدة تنقسم رأي الباحثين والمهنيين في هذا المجال ، فيما يتعلق بعلاقتها بالعقم.
يجادل البعض بأنه نظرًا لأن البروجسترون مهم للحفاظ على الحمل في المراحل المبكرة ، فإن انخفاض إنتاجه يمكن أن يكون سببًا للعقم والإجهاض ، لكن هذا لا يزال موضوع نقاش ويحتاج إلى مزيد من الدراسة.
يجادل البعض بأنه نظرًا لأن البروجسترون مهم للحفاظ على الحمل في المراحل المبكرة ، فإن انخفاض إنتاجه يمكن أن يكون سببًا للعقم والإجهاض ، لكن هذا لا يزال موضوع نقاش ويحتاج إلى مزيد من الدراسة.
علاج انخفاض هرمون البروجسترون
العلاج لتصحيح مستويات هرمون البروجسترون المنخفضة يكون باستخدام حبوب البروجسترون ، وخاصة النساء اللواتي يحاولن الحمل.
قد تحتاج النساء المصابات بحمل شديد الخطورة أيضًا إلى هرمون البروجسترون الخارجي ، والذي يتم حقنه مباشرة في المهبل من قبل الطبيب أو طبيب التوليد ، لكن تختلف الجرعات ومدة العلاج من حالة إلى أخرى.
كما هو الحال مع أي دواء ، هناك آثار جانبية تشمل زيادة الوزن والتورم بسبب زيادة احتباس السوائل وآلام الثدي والصداع والدورة الشهرية الغير المنتظمة.
زيادة هرمون البروجسترون
المستويات المرتفعة من البروجسترون ليست شائعة مثل انخفاض مستويات الهرمون ويمكن أن تكون ناجمة عن اضطرابات مثل:
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي
- الحمل المولي ، وهو ورم ينمو في الرحم نتيجة الحمل غير القابل للحياة.
- كيسات المبيض
- أورام المبيض
إذا كانت مستويات البروجسترون لديك مرتفعة ، فقد يطلب طبيبك اختبارات أخرى أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لمحاولة معرفة سبب المشكلة وعلاجها.
تختلف مستويات البروجسترون خلال الدورة الشهرية ، حيث تزداد بعد تحفيز الهرمون اللوتيني ، المنتج في الدماغ ، عن طريق الغدة النخامية الأمامية. يحدث هذا في منتصف الدورة الشهرية (اليوم 14) ، مما يحفز إطلاق البويضة من المبيض وتشكيل الجسم الأصفر.
يمكن أن تختلف مستويات البروجسترون أيضًا من شخص لآخر.
نسبة هرمون البروجسترون الطبيعية
تختلف مستويات البروجسترون خلال الدورة الشهرية ، حيث تزداد بعد تحفيز الهرمون اللوتيني ، المنتج في الدماغ ، عن طريق الغدة النخامية الأمامية. يحدث هذا في منتصف الدورة الشهرية (اليوم 14) ، مما يحفز إطلاق البويضة من المبيض وتشكيل الجسم الأصفر.
يمكن أن تختلف مستويات البروجسترون أيضًا من شخص لآخر.
قد تستخدم المختبرات التي تحدد مستويات هرمون البروجسترون تقنيات مختلفة ، لذلك من المهم دائمًا مقارنة نتائجك بالقيم المرجعية التي قدمها المختبر الذي أجرى تحليلك.
أيضًا ، إذا كانت هناك تغييرات في مستويات هرمون البروجسترون لديك ، فانتظر حتى يعاود طبيبك ، والذي سيكون قادرًا على إخبارك ما إذا كان التغيير ضمن النطاق الطبيعي أو إذا كان يمكن أن يشير إلى مشكلة صحية.
لإعطائك فكرة عن كيفية اختلاف مستويات البروجسترون وفقًا لدورة الحيض ومرحلة الحياة ، راجع القيم التي تعتبر طبيعية ، وفقًا لأدبيات التمريض ، من تأليف Van Leeuwen و Poelhuis-Leth:
- ما قبل البلوغ: من 0.07 إلى 0.52 نانوغرام / مل (منخفض)
- المرحلة الجرابية للإناث البالغة (قبل الإباضة): من 0.15 إلى 0.70 نانوغرام / مل (منخفض)
- المرحلة الأصفرية للإناث البالغة (بعد الإباضة): من 2 إلى 25 نانوغرام / مل (متوسط)
- الثلث الأول من الحمل: من 7.5 إلى 44 نانوغرام / مل (متوسط)
- الثلث الثاني من الحمل: من 19.5 إلى 82.5 نانوغرام / مل (مرتفع)
- الثلث الثالث من الحمل: من 65 إلى 229 نانوغرام / مل (مرتفع جدًا)
- سن اليأس: أقل من 0.4 نانوغرام / مل (منخفض)