تحليل البول 24 ساعة هو التحليل الذي يجب أن يجمع فيه الشخص ويخزن كل البول الذي ينتجه ليوم كامل ، يستخدم هذا الاختبار لتحليل مفصل لتكوين البول ، مما يمكن من تقييم كيفية عمل الكلى.
في هذا السياق ، يساعد الفحص في تشخيص المشاكل الصحية مثل الفشل الكلوي والتعرف على أسباب حصوات الكلى على سبيل المثال.
عندما يتم إجراؤه أثناء الحمل ، فإنه يمكن من تشخيص تسمم الحمل ، وهو من المضاعفات الخطيرة للحمل.
يمكن أن تظهر نتائج تحليل البول 24 ساعة ما إذا كان الشخص يعاني من تغيرات في مجرى البول ، مثل وجود بروتينات أو معادن زائدة في البول ، وكذلك التحقق من أن الكلى قادرة على تصفية الدم بشكل صحيح ، في عملية تسمى الترشيح الكبيبي.
من الضروري اتباع الإرشادات الخاصة بالطريقة الصحيحة لجمع البول وتخزينه ، بحيث لا يكون هناك فقدان للمواد وبالتالي توفر النتيجة معلومات موثوقة خالية من التداخل ، والتي يمكن أن تكون ناجمة عن أخطاء في مرحلة التجميع.
تحليل البول على مدار 24 ساعة ما الغرض منه؟
يعد تحليل البول على مدار 24 ساعة أحد أكثر أنواع اختبارات البول المطلوبة ، للتحقق من الأمراض المختلفة.
يوفر كل اختبار نوعًا من المعلومات ، والتي يمكن أن تكون مفيدة في سياقات مختلفة ، اعتمادًا على الفحص الذي يقوم به الطبيب.
يعتبر EAS هو أبسط تحليل للبول ، والذي يوفر نظرة عامة على كيفية عمل البول وكيفية عمل الكلى ، من خلاله يمكن التحقق من وجود البروتينات وأجسام الكيتون والبكتيريا والبلورات وخلايا الدم في البول. تتيح اختبارات البول بدورها تحديد البكتيريا المسببة لحالة عدوى المسالك البولية ، على سبيل المثال.
على عكس تحليل البول التقليدي ، يوفر اختبار البول لمدة 24 ساعة معلومات غنية بالتفاصيل فيما يتعلق بالبروتينات الموجودة في البول ، بالإضافة إلى كمياتها على مدار يوم كامل.
يتم أيضًا قياس الأملاح المعدنية والبلورات ، مثل الصوديوم والسترات والبوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات والأمونيا والكالسيوم والأكسالات واليوريا وحمض اليوريك في هذا الاختبار.
تتيح هذه المعلومات للطبيب الوصول إلى تشخيص دقيق للغاية لبعض الحالات الصحية مثل :
الفشل الكلوي المزمن: فقدان القدرة على تنقية الدم لإزالة الفضلات والأملاح والسموم.
حصى الكلى: حصى الكلى ، تتكون من بلورات الأملاح المعدنية.
الحماض الأنبوبي الكلوي: خلل في وظيفة الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة الحموضة في الدم.
التهاب الكلية: التهاب الكبيبات الكلوية ، والذي يمكن أن ينتج عن أمراض والتهابات مختلفة تصيب الكلى.
تسمم الحمل
عند طلب الفحص أثناء الحمل ، يتحقق الطبيب من وجود بروتينات في بول المرأة الحامل.
يتميز تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم ، والتعرق المفرط في اليدين والقدمين ، وارتفاع مستويات البروتين في البول.
يعد تشخيص تسمم الحمل ضروريًا لبدء العلاج بأدوية معينة ، لتجنب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة للأم والطفل.
من بين المضاعفات انفصال المشيمة و / أو الولادة المبكرة والتشنجات وتلف أعضاء المرأة الحامل.
كيفية تحليل بول 24 ساعة؟
ليس من الصعب إجراء تحليل بول 24 ساعة ، ولكن هناك بعض الإرشادات التي يجب اتباعها بعناية ، حتى لا يكون هناك تداخل في النتائج بسبب أخطاء في جمع وتخزين البول.
قبل بدء التحليل
من المستحسن ألا يمارس الشخص الذي يجري التحليل الجنس قبل يومين من الاختبار.
كما أن هناك توجيهات خاصة بالنساء تمنعهن من إجراء الفحص أثناء فترة الحيض.
في يوم جمع البول ، يوصى بعدم ممارسة الرياضة وعدم تناول المشروبات الكحولية.
كيفية جمع البول : يتم توفير الحاوية المناسبة لجمع البول من قبل المختبر الذي سيجري تحليل البول.
ابدأ في حساب الـ 24 ساعة من وقت استيقاظك ، سينتهي الاختبار في اليوم التالي في نفس الوقت.
المبادئ التوجيهية لجمع البول هي كما يلي:
عند الاستيقاظ يجب إخراج البول الأول في المرحاض كالعادة لأنه يشير إلى ترشيح اليوم السابق فلا يحسب في التحليل.
اكتب وقت ذلك البول الأول في المرحاض ، حتى لا تنسى ، حيث يجب إنهاء الاختبار في نفس الوقت ، في اليوم التالي.
في المرة القادمة التي تحتاج فيها إلى التبول (بما في ذلك في الليل وفي الفجر) ، يجب أن تفعل ذلك في الحاوية التي يوفرها لك المختبر.
سيكون آخر بول يتم جمعه في الحاوية هو الأول في اليوم التالي ، في نفس وقت البول الأول في اليوم السابق.
يجب تخزين الحاوية في مكان بارد ، ويفضل أن يكون مبردًا.
احتياطات مهمة أثناء الاختبار : من المهم جدًا الحرص على عدم التبول خارج الحاوية ، وهو ما يمكن أن يحدث ، على سبيل المثال ، عند التبرز أو أثناء الاستحمام ، لذا انتبه لهذه اللحظات ، حتى لا ينتهي بك الأمر بتفويت الاختبار.
إذا كان هناك تسرب للبول ، ولو بكمية صغيرة ، فمن الضروري التوقف عن جمع البول ، والتخلص من البول وإعادة العملية في اليوم التالي.
إذا كنت بحاجة إلى مغادرة المنزل ، فسيتعين عليك أخذ الحاوية لجمع البول أو عدم التبول حتى تعود إلى المنزل.
بسبب هذه الاحتياطات ، يختار العديد من الأشخاص إجراء هذا الاختبار في أيام الأحد أو في أيام إجازتهم ، حتى يتمكنوا من البقاء في المنزل طوال الوقت.
بعد انتهاء الاختبار
بعد اكتمال جمع البول على مدار 24 ساعة ، يجب نقل الحاوية إلى المختبر في غضون ساعتين ، بحيث يتم تخزين المادة بشكل صحيح حتى التحليل.
إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب الاتصال بالمختبر للتحقق من وقت التسليم والطريقة الصحيحة للتخزين ، والتي عادة تكون تركها مغلقة بشكل صحيح داخل الثلاجة.
نتائج تحليل البول 24 ساعة
تصفية الكرياتينين: يقيس عدد ملليلترات الدم التي ترشحها الكلى في الدقيقة ، وهو أمر مفيد لتقييم وظائف الكلى وتشخيص الفشل الكلوي المزمن ، يجب أن تكون قيمة تصفية الكرياتينين المرجعية بين 80 و 120 مل / دقيقة.
القياس الكمي للبروتينية: البيلة البروتينية هي وجود البروتين في البول ، والذي يحدث فقط في حالات هناك مشكل في الكلى.
يُقاس الألبومين أيضًا في البول ، ويسمى بيلة الألبومين ، يجب أن تكون قيمة البيلة البروتينية أقل من 150 مجم في 24 ساعة والبيلة الزلالية أقل من 30 مجم في 24 ساعة.
الصوديوم: جرعات الصوديوم في البول تسمح بتقييم كمية الصوديوم التي يتناولها الشخص في اليوم ، وهو مفيد في حالات ارتفاع ضغط الدم والمتلازمة الكلوية.
النطاق المرجعي لأولئك الذين لا يتبعون نظامًا غذائيًا مقيدًا بالصوديوم هو 40 إلى 220 ميلي في 24 ساعة ، وبالنسبة لأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا ، تكون القيم أقل من 100 ميلي في 24 ساعة.
الكالسيوم : معلومات مفيدة في حالات ظهور حصوات الكلى بشكل متكرر ، حيث أن المستويات العالية من الكالسيوم في البول يمكن أن تزيد من فرص تكرار ظهور حصوات الكلى ، النطاق المرجعي هو 100 إلى 300 مجم / 24 ساعة.
حمض البوليك : يجب أن تكون القيمة أقل من 800 مجم / 24 ساعة.
سترات البول : يساعد السيترات على منع تكون حصوات الكلى ، تشير المستويات المنخفضة إلى فرصة أكبر لتطوير حصوات الكلى ، يتراوح النطاق المرجعي بين 300 إلى 900 مجم / 24 ساعة.
أكسالات البول: يمكن أن توجد الأوكسالات أيضًا في حصوات الكلى ، لذلك يجب قياسها.
في الرجال ، يتراوح النطاق المرجعي من 7.0 إلى 44 مجم في 24 ساعة ، وفي النساء ، من 4.0 إلى 31 مجم في 24 ساعة ، وفي الأطفال من 13 إلى 38 مجم في 24 ساعة.
البوتاسيوم : كمية البوتاسيوم تساعد في تشخيص الأمراض التي تصيب الأنابيب الكلوية ، النطاق المرجعي لتركيز البوتاسيوم في البول هو 25 إلى 125 ميلي في 24 ساعة.
قد تختلف النطاقات والقيم المرجعية حسب المختبر ، تؤثر أيضًا خصائص كل شخص ، مثل العمر والوزن والجنس والحالة الصحية ، على تفسير الاختبار.
لذلك ، فإن الطبيب الذي يرافق الحالة هو الوحيد القادر على تفسير القيم بشكل صحيح وتحديد التشخيص.