الجنف هو انحناء جانبي غير طبيعي للعمود الفقري على جانب واحد من الجذع ناتج عن دوران الفقرات ، وهي العظام التي يتكون منها العمود الفقري.
يظهر هذا التشوه في العمود الفقري عند النظر إلى الشخص من الخلف ، حيث يُلاحظ انحناء مشابه للحرف C أو الحرف S ، عندما يكون هناك انحناءان مرئيان.
يختلف هذا النوع من الانحناءات عن الانحناءات الفسيولوجية ، أي عندما تكون الانحرافات جزءًا من الانحناء الطبيعي للعمود الفقري.
هذه هي حالة الحداب ، وهو انحناء يشبه الحدب في الظهر ، ويمكن ملاحظته عند النظر إلى الشخص من الجانب. هذا هو الحال أيضًا مع تقعس الظهر ، حيث يكون أسفل الظهر منحنيًا للداخل ، فوق الأرداف مباشرةً.
على عكس ما يعتقده الكثير من الناس ، لا يحدث الجنف بسبب الوضع السيئ ، ويرتبط بتشوه بنيوي في العظام ، في معظم الحالات خلقي ، ونادرًا ما يكون مظهرًا مكتسبًا.
ما هو الجنف؟
يعد الجنف أكثر شيوعًا عند الأطفال في مرحلة النمو ويكون في شكل خفيف مع أعراض قليلة.
قد يعاني بعض الأشخاص من أشكال أكثر حدة من الجنف ، مما يؤدي إلى انحناء أكثر حدة في العمود الفقري ، مما قد يسبب ألمًا أكبر ، أو حتى يعطل بعض الحركات.
ليس من غير المألوف أن يكون الجنف ملحوظًا للعين البشرية ، بالإضافة إلى وجود انحناء C أو S في العمود الفقري ، هناك طرق أخرى يمكن ملاحظتها وهي:
- عدم استواء الكتفين والوركين ، حيث يبدو أن أحد الجانبين أعلى بالنسبة للآخر.
- حجم الأطراف السفلية ، مع وجود ساق واحدة أقصر بشكل ملحوظ من الأخرى.
- ظهور الضلوع وشفرات الكتف البارزة على جانب واحد من الصدر.
- حلمات غير متناظرة على ما يبدو ، حيث تكون إحداهما أعلى من الأخرى.
في حالات الجنف الخلقي ، ينشأ تشوه العمود الفقري أثناء الحمل أو الولادة ، من تشوه غضاريف النمو ، أو من اندماج الأضلاع.
في الحالات المكتسبة ، قد ينتج الجنف عن بعض الاضطرابات العصبية العضلية أو بعد حالات الشلل الدماغي.
يعتبر الجنف مرضًا لا علاج له ، ولكن هناك بعض أنواع العلاجات المختلفة التي يمكن أن تساعد المريض على تقليل الألم.
كيفية تشخيص الجنف؟
يعتمد تشخيص الجنف على الفحوصات السريرية ، من المهم البحث عن طبيب تقويم العظام الذي سيجري الفحوصات المناسبة.
في البداية ، يبدأ التشخيص من ملاحظات الطبيب فيما يتعلق بالعمود الفقري للمريض وهيكل الجسم ، مع ملاحظة حدوث انحرافات في العمود الفقري أو عدم تناسق في مناطق مختلفة من الجسم.
التقييم المستخدم على نطاق واسع ، خاصة في حالات الأطفال والمراهقين ، هو اختبار آدامز ، في هذا الاختبار ، يجب أن ينحني المريض للأمام مع الحفاظ على استقامة الركبتين والقدمين معًا وتعليق اليدين. تجعل هذه الحركة انحناء العمود الفقري أكثر وضوحًا ، مما يسهل على الطبيب تحديد الجنف.
لا يتم إجراء التحليلات القائمة على الملاحظة بالعين المجردة فقط لتحديد وجود الجنف ، ولكن من المحتمل أيضًا أن يطلب الطبيب المعالج اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية لتأكيد التشخيص.
في بعض الحالات الأكثر تحديدًا ، قد يكون من الضروري إجراء اختبارات تصوير أكثر تفصيلاً ، مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لإنشاء تشخيص نهائي للحالة.
علاج الجنف
يختلف علاج الجنف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على خصائص كل حالة ، مع اتباع أساليب أكثر فأكثر تحفظًا ، بالإضافة إلى الحالات الأكثر شدة مع أعراض أكبر من غيرها.
بشكل عام ، بعض العلاجات المتكررة للجنف هي:
العلاج الطبيعي: من الشائع جدًا أن يشمل العلاج جلسات علاج طبيعي ، مثل RPG - إعادة التثقيف الوضعي المعولم ، والتحفيز الكهربائي للعضلات وتقنيات شد وتقوية العضلات ، والتي يمكن أن تساعد كثيرًا في حالات الألم وعدم الراحة التي تسببها انحناء العمود الفقري.
أجهزة تقويم العظام: هي قطع وأجهزة تصحح أو تكمل أعضاء الجسم المختلفة ، وفي بعض حالات الجنف قد يكون من الضروري استخدام بعض القطع ، مثل النعال والسترات الطبية.
الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم مع عمل مسكن ومضاد للالتهابات: عادةً ما يتضمن استخدام الأدوية لعلاج الجنف أدوية مثل الباراسيتامول ، الذي له تأثير مسكن ، والأيبوبروفين ، الذي له تأثير مضاد للالتهابات.
حقن العمود الفقري: في الحالات التي يضغط فيها الجنف على الأعصاب الداخلية أو حول العمود الفقري ، يمكن الإشارة إلى حقن الستيرويد أو التخدير للمساعدة في الألم ، غالبًا ما يتم دمج هذا النهج ، مع الأدوية الفموية.
جراحة تثبيت العمود الفقري: عادةً ما يُقترح التدخل الجراحي فقط في حالات الجنف عند البالغين ، وحتى في حالات محددة جدًا.
إذا تُرك الجنف دون علاج ، فقد يتطور ويزيد الألم والانزعاج الناجمين عن ذلك ، وقد يتسبب أيضًا في مضاعفات أخرى ، مثل الانزلاق الغضروفي والانزلاق الفقاري ، عندما تنزلق فقرات العمود الفقري للأمام أو للخلف ، مما يؤدي إلى ضغط الهياكل ، وهو أمر مهم ويمكن أن يسبب ألمًا شديدًا.